U bent nu hier:

Blog Wanda de Kanter

Wanda de Kanter blogt om awareness te kweken over de gezondheidsgevaren van roken en het belang van stoppen met roken.


Laatste blogs van Wanda de Kanter


Boeken

Motiveren kun je leren

Pauline Dekker en Wanda de Kanter. Motiveren kun je leren. ISBN10 907221949X.

Nederland stopt! Met roken

Pauline Dekker en Wanda de Kanter. Nederland stopt! Met roken. ISBN10 9072219325.


Youtube

Portret Wanda de Kanter in Medisch Contact over social media

Uitzending NOSHeadlines, (1:56), 2010 over anti-rookbeleid


RSS Wanda de Kanter

» Volg de blogs van Wanda de Kanter via RSS.

Stop-met-roken polikliniek: 29 redenen

Waarom een stop-met-roken polikliniek zeker ook in het ziekenhuis thuis hoort, is kort samengevat: snel , goed en kosteneffectief. Het Rode Kruis Ziekenhuis heeft een rookstoppoli. Ik vind dat elk zichzelf serieus nemend ziekenhuis dat zou moeten hebben.

Hieronder nog 29 argumenten waarom een stop-met-roken polikliniek essentieel is (als de huisarts het niet georganiseerd krijgt).

  1. Een meisje van vijf jaar oud wordt voor de derde keer opgenomen in het ziekenhuis met een status astmaticus, haar haren ruiken naar rook. Het lukt de ouders niet te stoppen met roken.
  2. De IVF polikliniek begeleidt mensen met een zwangerschapswens. Als je rookt is de kans op succes gehalveerd.
  3. Het aantal complicaties en wondinfecties na een operatie is verhoogd bij mensen die roken. Op de preoperatieve polikliniek  wordt geadviseerd het roken zes weken voor een electieve ingreep te staken. Dat lukt niet iedereen zelfstandig.
  4. De zwangere die doorrookt, haar kindje heeft een groeiachterstand.
  5. De COPD patiënt: de enige maatregel die echt zoden aan de dijk zet is stoppen met roken. De rest van de maatregelen beïnvloeden de achteruitgang van de longinhoud niet.
  6. Waarom als prestatie indicator COPD controle inhalatietechniek wel benoemen en stoppen met roken kwalificatie niet?
  7. De oncologie patiënt: de prognose wordt beter als iemand stopt met roken.
  8. Mammacarcinoom: de kans op een recidief is groter als iemand blijft roken
  9. Mammacarcinoom: als er reconstructieve chirurgie nodig is door de plastisch chirurg is dat nauwelijks mogelijk bij rooksters. De wondgenezing is vele malen slechter.
  10. De patiënt die bestraald moet worden op de longen heeft als hij rookt meer risico op een bestralings pneumonitis. Ook het NKI-AVL  heeft een rook-stop-coach in dienst.
  11. De vaatchirurg dottert beenvaten en de patiënt rookt door. Je wilt amputatie voorkomen.
  12. De cardioloog dottert coronair vaten die steeds weer dicht slibben, omdat de patiënt doorrookt.
  13. De neuroloog ziet jonge rokende vrouwen met een CVA, die doorroken.
  14. De internist kijkt naar de diabetes patiënt die rookt en daardoor een sterk verhoogd risico op hart en vaatziekten heeft.
  15. Zestig procent van alle cholesterol verlagers kunnen  bij rokers die stoppen gestaakt worden.
  16. Er treedt veel minder vaak een recidief pneumothorax en pneumonie op als iemand stopt met roken
  17. Kinderen met chronische middenoorontstekingen bij de KNO arts : dit komt vrijwel alleen voor  bij kinderen van rokende ouders.
  18. Longartsen 'leven' van de gevolgen van roken en zijn bekwaam, bevoegd en aangewezen artsen om anderen te motiveren het roken te staken.
  19. Dat doen zij op een goedkope wijze: door goed te motiveren en te selecteren: na adequate selectie is het succespercentage stoppers  vijftig procent na zes maanden. Stoppen met roken begeleiding is bijzonder kosten effectief (RIVM)
  20. De witte jas doet er toe, de longarts  weet immers waar het over  gaat, hij ziet de gevolgen elke dag.
  21. De longarts is  ingeschreven in het kwaliteit register stoppen met roken: dat wil zeggen dat de longarts geschoold is en up to date is. 
  22. De longartsen  hebben de aantallen, de ervaring en de logistiek in huis. Wekelijks kan men na de stopdatum instromen. De expertise is groot. Je hoeft niet drie maanden te wachten tot de volgende groep start. 
  23. Dankzij de aantallen, de focus en de logistiek kunnen ook jonge  gezonde rokers die willen stoppen instromen: hier valt de grootste winst te behalen in termen van levensverwachting en kwaliteit van leven. 
  24. De kans op succes is groter binnen dit kader. Elke mislukte stoppoging leidt tot een gemiddelde wachttijd tot de volgende stoppoging van vijf jaar…
  25. De huisarts en de praktijkondersteuners zijn niet altijd in staat de logistiek en cognitieve gedrags therapie te organiseren in hun praktijk. Wij scholen huisartsen en POH-ers landelijk bij om dit te veranderen.
  26. Wij hebben als (long) arts de plicht om de competentie : maatschappelijke bijdrage, vorm te geven. Met 23.000 tabaksdoden per jaar leveren wij met goede rook stop een bijdrage aan preventie
  27. Denkt u echt dat als de patiënt het ziekenhuis verlaat hij dan naar een andere instantie zoals  prostop, laser, Jellinek of anderszins zal gaan?
  28. Denkt u dat een patiënt die wegens morbide adipositas bariatrische chirurgie wil ondergaan en om die reden eerst moet stoppen met roken naar een verslavingskliniek zal gaan?
  29. Bedenk dat roken een ernstige verslaving is, een quick fix met laser of acupunctuur is niet evidence based. Motiverende gespreksvoering en cognitieve gedragstherapie daarentegen zijn dat wel.

Conclusie

Een polikliniek om te stoppen met roken kan op tijd de juiste zorg bieden, dicht bij de patiënt. Daar waar de problemen worden vastgesteld en men op de hoogte is,  kwaliteit biedt en kosteneffectief werkt, moet je zijn. De longarts en zijn team met longverpleegkundigen, rookstopcoaches en logistiek zijn daar uitermate geschikt voor.



Laatst gewijzigd: 10 mei 2012

Waardeer dit item:

Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (4)

"we moeten er echt alles aan doen om het roken te stoppen, ik bewonder Wanda die zich al vele jaren hiervoor inzet,goede voorlichting op scholen al op jonge leeftijd, en ieder opleidings ziekenhuis zo wie zo een stop met roken polikliniek."

C.L. van Schaik, internist-endocrinoloog np, ABCOUDE - 20-07-2012 17:49

"30. Fracturen hebben een grotere kans op pseudarthose, delayed union.
31. Pseudarthose repairs hebben minder kans van slagen.
32. Roken maakt de discus intervertebralis kapot, geeft discopathie en dus chronische rugklachten
33. Meer HNP's onder rokers
34. Geert Wilders rookt!
35. Maxime Verhagen rookt.
36. Edith Schippers rookt."

P.T.H. Langendijk, Orthopedisch Chirurg, LEIDEN - 20-04-2012 18:54

"prima voorstel! Zeker als het de huisarts organisatorisch niet lukt om dit voor elkaar te krijgen, zoals ook aan het begin gesteld is. Zolang de overheid het af laat weten op dit gebied moeten wij als dokters de handen ineen slaan en elkaar waar nodig en mogelijk aanvullen."

W.A.H.J. van Stiphout, arts M&G, ZWEELOO - 11-03-2012 10:45

"De redenen om te stoppen zijn legitiem, maar de redenen waarom dat alleen in het ziekenhuis zou moeten beslist niet.
In een huisartsenpraktijk kan een POH die ook geregistreerd is en geschoold in motivational interviewing dit even goed, in kleine setting met persoonlijke begeleiding. Het prijskaartje is dan meteen ook nog eens een stuk aangenamer"

I.A.J.M. Meekes, huisarts, WAGENINGEN - 09-03-2012 21:25

Wanda de Kanter

Wanda de Kanter

Wanda de Kanter (1959) is longarts in het Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk. Haar missie: voorkomen dat adolescenten beginnen met roken door het denormaliseren van tabak.
» Meer over Wanda de Kanter


-- Advertentie -- 

Tweets

Volg Wanda de Kanter op Twitter

@Wdekanter

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd