Blog Roel Melchers
Roel Melchers is bedrijfsarts en blogt over zijn vakgebied
Laatste blogs van Roel Melchers
Blog Roel Melchers
16 april 2012
Preventieve rol bedrijfsarts niet goed uit de verf
Begin deze maand is er een wettelijke, periodieke evaluatie van de arboregels afgerond. Op basis van die evaluatie heeft Paul de Krom, de staatssecretaris van het Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid, een zogenaamde visiebrief aan de Kamers gestuurd. Daarin geeft hij aan waar het kabinet met het beleidsterrein 'arbo' heen wil.
Er staan mooie dingen in voor de bedrijfsgezondheidszorg. Zo wil de staatssecretaris de toegang van werknemers tot de bedrijfsgeneeskunde verruimen. Dat klinkt wel aardig, maar toen ik hem vroeg hoe hem voor de geest staat hoe dat gaat gebeuren, kaatste hij de bal terug. Hij was juist zo benieuwd naar voorstellen uit het veld. En... o ja... extra geld is er niet.
De staatssecretaris vindt ook dat het specialisme arbeidsgezondheid beter verbonden moet worden met de reguliere zorgsector. Maar geen woord over het probleem van de belangentegenstellingen. Dus dat de bedrijfsarts primair oordeelt over een verzuimende medewerker en de 'reguliere zorgsector' zieke mensen behandelt. Hoe zo'n 'betere verbinding' er dan ook uit moet zien, ontstijgt aan mijn voorstellingsvermogen.
Maar dat de factor arbeid bij behandelaren wat meer in de kijkert moet komen... daar kan ik helemaal achter staan. Naast: 'Hoe gaat het thuis', moeten behandelaren vaker vragen: 'En hoe gaat het op het werk...?'.
Het gaat niet goed met de bedrijfsartsen
Begin dit jaar zijn er zo'n driehonderd bedrijfsartsen door arbodiensten ontslagen. De NVAB, de wetenschappelijke vereniging van bedrijfsartsen, is in een jaar tachtig leden kwijtgeraakt en duikt nu onder de tweeduizend leden. Het aantal bedrijfsartsen in opleiding is van een kleine tweehonderd (een jaar of zes geleden) geslonken tot zo'n twintig...!
En dan die afschuwelijke casemanagers die de bedrijfsarts en uit hun positie drukken ten detrimente van een verzuimbegeleiding die dat woord eigenlijk niet meer verdient. Maar die casemanagers hebben wel een hele stevige wettelijk, maatschappelijke en politieke basis...
Nu die bedrijfsartsen bij verzuimkwesties gemarginaliseerd worden... zou er dan nog wat ruimte zijn in de preventie hoek...? Veel bedrijfsartsen doen dat liever dan het zorgvuldig uitvoeren van hun repressiever primaat van verzuimbeoordeling.
Helaas... het Leidse onderzoeksinstituut ASTRI deed, in opdracht van het Ministerie van SZW, een onderzoek naar de positie van de bedrijfsarts. Het concludeert dat 25 procent van de tijd van bedrijfsartsen naar preventieve activiteiten gaat. Maar ook dat de onderbouwing van het effect van zijn preventieve activiteiten nihil is. Ook vragen de onderzoekers zich af of je een bedrijfsarts wel moet inzetten bij leefstijlverbetering.
En dan doet de staatssecretaris in zijn visiebrief daar nog een schepje bovenop. Hij stelt met gevoel van understatement dat de preventieve rol van de bedrijfsarts niet goed uit de verf komt.
Ja, ja... het zijn zware tijden voor de bedrijfsarts.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Roel Melchers
Roel Melchers (1949) is bedrijfsarts en houdt praktijk in Houten.
-- Advertentie --
Arboinfo
Arboinfo is een digitaal tijdschrift (ISSN: 1872-5961) voor arbo-professionals. Arboinfo is voor het eerst in 2003 verschenen enw ordt gemaakt door Roel Melchers.
