Erich Taubert

20 maart 2012

Innovatie brengt revolutie in de gezondheidszorg

Geneeskunde. Rigoureus veranderd sinds we in de collegezalen zaten. We hebben vele theoretische paradigma shifts meegemaakt. De röntgenbuis veranderde in de CT en we kregen MRI en echografie erbij. Technische vooruitgang manifesteert zich nu eenmaal graag in de gezondheidszorg.

Ondertussen zijn al onze leerboeken volledig herschreven. Er is een volledig nieuwe zorgmarkt met nieuwe spelers geintroduceerd. Lijstjes en inspectie, kwaliteit en DBC/DOT, administratieve druk en volume-eisen dwongen de specialist in een supergespecialiseerde rol en veranderden voor altijd de organisatie van de zorg.

De arts-patiënt-relatie

Een ding is altijd gelijk gebleven. De patiënt komt hulp zoeken bij de dokter! Of toch niet?
Neen, toch niet. De technologische en communicatieve revolutie waarin wij ons bevinden heeft ook de patiënt rigoureus veranderd. Nog niet allemaal natuurlijk. Op dit moment heeft 27 procent van de wereldbevolking toegang tot het internet.

SXSW

Volgens Peter Diamandis, @SXSW, mede-oprichter van de Singularity University in Silicon valley, zal dit in 2020 66 procent zijn. Voornamelijk mobiel.  SXSW (South by South West) conference Austin,Texas heeft naast muziek en film ook een Interactieve tak. Dit is DE bijeenkomst voor Computer Geeks en internet startups. Hier wordt de nabije toekomst gepresenteerd en besproken. Hier zagen Facebook, Twitter en Foursquare het licht. Hier zien we technologie en communicatie samenkomen.

EPD

Dit jaar was er een serieuze health track. In een inspirerend interview van Ina Fried (all things digital) met Bartolini, CEO van amerika’s grootste zorgverzekeraar, Aetna, stelde Bartolini dat de zorg vooral wordt veranderd door communicatietechnologie. Hij neemt hiervoor overigens de verantwoordelijkheid als zorgverzekeraar en stimuleert en steunt initiatieven zoals iTriage, een mobiel en patiëntgebonden healthcare platform dat erg sterk doet denken aan een mobiel EPD. Hierin vormen zich grote communities waarin het delen van informatie leid tot informatie-uitwisseling en onderlinge steun.
De arts-patiënt relatie zal door technologische vooruitgang gaan veranderen van incidentele contacten gericht op cure tot continue partnerschap gericht op preventie, wellness en indien nodig cure.

WolframAlpha

Stephen Wolfram, oprichter van Wolfram Research, heeft zijn leven gewijd aan wiskunde. Rekenen. Maar dan andersom. Het terugbrengen van hypercomplexe systemen tot simpele herhalende formules is wat alles verklaard. De natuur doet het continu. Het bouwt een steentje en creëert hiervan door 'oneindige' herhaling, complexe systemen. Wat eerder onbegrijpelijk leek kan zo worden begrepen, volgens Wolfram.
Nu de computer nog. Na een lange periode van ontwikkelen ontstond de WolframAlpha (ook in iPadapp). Een programma waarachter een krachtig rekenmodel zit, gebaseerd op Wolfram's rekenmodellen. De WolframAlpha beantwoord vragen en geeft daarnaast extra informatie.

Mensentaal

Het lijkt een beetje op Google maar is essentieel meer. Google zoekt huiswerk, WolframAlpha maakt het voor je. WolframAlphaPro maakt het mogelijk om je eigen data te uploaden en te laten analyseren. Zo groeit het en leert het. Het veranderd onderwijs en wetenschap. Van de professor in MIT tot de groep drie leerling in het basisonderwijs, iedereen heeft dezelfde krachtige rekenmachine tot zijn beschikking die steeds beter in mensentaal kan worden aangestuurd.

Computerdokter

Maakt dit de computer dokter mogelijk? Bijna, verteld Wolfram met enig enthousiasme. Maar de machine kan alleen rekenen, het heeft geen bewustzijn of ethisch besef. Hij demonstreert door in het programma een cholesterolwaarde en patiënt-karakteristiek in te voeren. De WolframAlpha komt direct met een keur aan informatie, variërend van statistieken tot grafieken, stukken tekst en uitgebreide epidemiologie. Wat nog ontbreekt zijn interpretaties en adviezen. Volgens Wolfram volgt dat binnen afzienbare tijd. Dit soort computers kunnen straks alles sneller en beter dan wij. En, beëindigd hij zijn betoog: Wat moeten wij mensen dan nog?

Fusie mens computer

Volgens Ray Kurzweil, Amerikaanse uitvinder en zakenman, zal de mens op korte termijn gaan fuseren met de computer. Of je de computer nu op je lichaam draagt of erin is volgens Kurzweil arbitrair. Hij voorspelt de langzame integratie van techniek en biotechnologie. Cyborgs en artificial intelligence zijn niet langer onderwerpen voor science fiction films. In een uur tijd liet hij ons verschillende toepassingen zien van de verregaande integratie van informatietechnologie van traditionele computer science tot het gebruik in de geneeskunde.

'People tend to overestimate the change that is to be expected in the next two years, then again, they underestimate the change in ten years', een gevleugelde uitspraak van Bill Gates.

Robotics

Bruce Duncan, directeur van Terasem Movement Foundation en projectleider van het social network LifeNaut liet ons zien hoe ver we al met robotics zijn. In 2010 werd de robot Bina48 ontwikkeld, een robot met alleen een hoofd en een nek en vol met sensoren, cameras en andere cybernetische zintuigen. Door deze computer te uploaden met humane profielen kan deze vele unieke karakters aannemen en communiceren met haar omgeving.  In een sessie werd ze op tafel gezet en kon het publiek vragen stellen. Ondanks het rumoer was Bina48 in staat om keurig te antwoorden. Op een vraag of ze zichzelf wilde voortplanten antwoordde ze: 'I don't want to do anything illegal or fattening'.

Zorg als immense markt

Healtcare platforms, patient communities, social media, gamification, medical apps, user interactive design en veel startups bewegen zich in de richting van de gezondheidszorg. De complexiteit wordt vooral gezien als een uitdaging en zorg als een immense markt.

Enorme hoeveelheden apps worden in de markt gezet. Van de gedownloade apps wordt 38 procent na de eerste dag niet meer geopend,  50 procent verliest de aandacht na een week en slechts 10 procent van de apps blijft na zes maanden nog interessant. De kostbare ontwikkeling van apps komt daarmee in een ander licht te staan. Eind 2011 had al 26 procent van alle europeese medici een iPad, de verwachting is dat 40 procent er in 2012 een gaat kopen. Apple heeft daarmee de medische markt stevig in handen. Ontwikkelen voor medici blijft ondanks de sombere vooruitzichten op blijvend gebruik nog steeds interessant.

Appcircus

Zowel in SXSW in Texas als in Barcelona was het AppCircus prominent aanwezig. Het ondertussen wereldwijde platform voor App-ontwikkelaars richt zich steeds meer op Healthcare Apps. De variatie aan ideeën en design is overweldigend. Ook Ip-Plaslijst werd gepresenteerd en trok enige aandacht.

Tijd voor innovatie

Nederland doet goed mee in de frontlinie van de technische en communicatieve revolutie. Laten we hopen dat ziekenhuizen hun early adopters koesteren en de drempels verlagen zodat initiatieven uit het werkveld de gelegenheid krijgen om lokaal tot wasdom te komen. 
Laten we onze zorgverzekeraars ervan overtuigen dat deze revolutie niet slechts een voorbijgaande grap is van gadget-lovers maar de arts-patiënt relatie zal verbeteren, preventie op de kaart zal zetten en wellness tot standaard zal maken. Dit zal zorgen voor een structurele vermindering van kosten in de zorg.

De tijd is nog nooit zo rijp geweest om Gezondheidszorg te innoveren.

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Tweets van Erich Taubert