Ga naar dashboard
U bent nu hier:

22 februari 2012

In 25 jaar weinig vooruitgang in patiëntveiligheid

22 februari 1987: Andy Warhol overlijdt onverwacht na een ongecompliceerde galblaasoperatie

Zondag was ik in de Kunsthal in Rotterdam bij een expositie over kunstschilder, fotograaf, graficus en filmer Andy Warhol. Mijn dochter, onbekend met het fenomeen Warhol, googelde hem tijdens het bekijken van de foto’s en meldde dat de kunstenaar is overleden ten gevolge van een medische fout.
Vandaag exact 25 jaar geleden overlijdt Warhol om 6.32 uur op 58-jarige leeftijd in New York City na een ongecompliceerde galblaasoperatie.

Medische fouten

Advocaten van Warhols nabestaanden hebben het ziekenhuis aangeklaagd wegens nalatigheid. De privéverpleegkundige zou hem onvoldoende hebben bewaakt, hij zou te veel slaapmiddelen, penicilline, waar hij allergisch voor was, of te veel vocht toegediend hebben gekregen.

Het lot van de verpleegkundige laat zich raden. De erfgenamen van Warhol kregen drie miljoen dollar aan schadevergoeding. Probleem opgelost.
Als Andy Warhol de operatie overleefd zou hebben, zou hij waarschijnlijk al dood geweest zijn. Dat is de enige conclusie die je kunt trekken na het lezen van zijn biografie.

Falende professionals

Een andere conclusie die je 25 jaar na het zeer waarschijnlijk vermijdbaar overlijden van Warhol kunt trekken is dat we, ondanks alle ontwikkelingen, niet veel verder zijn op het gebied van patiëntveiligheid. Wij richten onze pijlen nog steeds op falende professionals zoals de microbiologen en de ziekenhuishygiënisten van het Maasstad Ziekenhuis en werken nog amper aan het veiliger maken van het systeem waarin zorgprofessionals hun inspanningen leveren.

Financiële middelen

Voor de ontwikkeling van kennis die daarvoor nodig is, zijn ook steeds minder financiële middelen beschikbaar. Gedurende de afgelopen twee jaar heb ik, samen met gerenommeerde onderzoeksinstituten in totaal zestien subsidieaanvragen ingediend voor onderzoek op het vlak van patiëntveiligheid. Zonder enig succes.
Omdat ik bij de universiteit geacht wordt om de fondsen voor mijn salaris en dat van onderzoekers  zelf te genereren, ga ik met ingang van 1 maart aanstaande terug naar een aanstelling van een dag per week.

Onnodig overlijden voorkomen

Wat zou er daarentegen gebeurd zijn als een fractie van de drie miljoen euro,uitgekeerd aan de broers van Andy Warhol, in 1987 besteed zou zijn aan het analyseren van de doodsoorzaak van Andy en het daadwerkelijk veiliger maken van de zorg voor postoperatieve patiënten? Dan zou vele mensen een onnodig overlijden na een succesvolle operatie bespaard zijn.

Referenties:

  1. Wikipedia (Engels)
  3. Care faulted in thje death of warhol, 12 mei 1991, New York Times

Meer over Warhol:

  1. Wikipedia (Nederlands)
  2. Biografie op biography.com

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Jan Klein


Prof. Dr. Jan Klein (1956) is bijzonder hoogleraar Veiligheid in de Zorg bij het Instituut Beleid en Management Gezondheidszorg van de Erasmus Universiteit Rotterdam, lid van de kerngroep Patiëntveiligheid van het Erasmus MC en medisch adviseur bij Achmea. Tot juli 2011 was Klein anesthesioloog in het Maasstad Ziekenhuis.

-- Advertentie --

Patiëntveiligheid

Datum   Titel
24-05-2012 Operaties veiliger, maar inspectie nog nodig
23-05-2012 Achmea: Patiëntveiligheid ziekenhuizen moet beter
23-05-2012 Samenwerking NPCF en Achmea
23-05-2012 Veilige introductie van ‘nieuwe’ behandeling
08-05-2012 Ex-bestuurder Maasstad weer aan de slag
07-05-2012 Dóórvragen
24-04-2012 Onenigheid over grieppublicatie
23-04-2012 Kwaliteitskader medische zorg 'Staan voor kwaliteit' (2012)
20-04-2012 Fouchier: 'Het is een misverstand'
19-04-2012 Fouchier wil vogelgriepvirusonderzoek toch publiceren
19-04-2012 Chirurg in opleiding opereert veilig
11-04-2012 Viriel over niet-steriel
03-04-2012 Cursus: Incidentanalyse als gereedschap
29-03-2012 In het land der blinden
20-03-2012 Opnamestop door MRSA op afdeling Maasstad
16-03-2012 Veiligheid ICD’s onvoldoende gewaarborgd
05-03-2012 In retrospectie
02-03-2012 Maatregel tegen arts openbaar
01-03-2012 'Eerst debat, dan publicatie vogelgrieponderzoek'
29-02-2012 Dodelijk vogelgriepvirus niet veilig in Rotterdam

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd