Blog Ben Crul
Ben Crul blogt op persoonlijke titel over de geneeskunde
Laatste blogs van Ben Crul
Blog Ben Crul
7 mei 2012
Dóórvragen
Ik ben nu een half jaar 'zorgverzekeraar'. Toch even - voor mij althans - een moment van reflectie. Je stapt immers vanuit een hele andere wereld in een totaal nieuwe. Journalistiek is toch echt een andere tak van sport dan verzekeren. Alhoewel...
Het valt mij op dat je in je beroepsmatige leven ervaringen meeneemt. Je kan er altijd je voordeel mee doen. Interviews afnemen blijkt bijvoorbeeld veel overeenkomsten te hebben met het afnemen van een anamnese. Vooral een kwestie van dóórvragen, hoezo, wat bedoelt u precies, waar, wanneer, waarom?
Dialoog
Dat doorvragen komt mij nu weer van pas. Ook een zorgverzekeraar moet namelijk doorvragen: aan de onderhandelingstafel met artsen en Raden van Bestuur, aan de telefoon en op emails. Een dialoog levert meer op dan een (financieel) dictaat. Noch van de ene noch van de andere kant. De prijs die betaald wordt voor een bepaalde behandeling moet gekoppeld zijn aan de kwaliteit en doelmatigheid ervan. De prijs-kwaliteit verhouding geldt ook in de gezondheidszorg.
Zorgeuro
Een van de taken die ik bij Achmea heb gekregen is het formeren en coördineren van een netwerk van medisch inhoudelijk deskundigen om met u - artsen in het veld, wetenschappelijke verenigingen en beroepsverenigingen - te komen tot afspraken over zinnige en onzinnige zorg. De zorgeuro kan maar een keer uitgegeven worden en verspil deze dan niet. Dat recht heeft niemand.
Denktank
Het nieuw geformeerde Medisch Adviseurs Overleg (MAO) dat ik voorzit en dat weer zijn oor te luisteren kan leggen bij een dertigtal medisch experts (de ME) vormt onze medisch inhoudelijke denktank. De bijna twintig medisch adviseurs in het MAO die full- en parttime aan Achmea verbonden zijn en die zo'n beetje alle disciplines afdekken, denken domeinoverstijgend en dat maakt het zo boeiend maar ook noodzakelijk.
Verzekerde
Als 'gedelegeerd opdrachtgever namens de patiënt' denken we vooral vanuit belang van onze verzekerde. Is de door ons namens die patiënt gecontracteerde zorg veilig, doelmatig en betaalbaar? Klopt de indicatiestelling wel? Doen we geen onnodige dingen, zowel wij als verzekeraar en u als zorgverlener? Daarover moeten we elkaar doorvragen en dat zullen we steeds meer gaan doen. Op inhoud, kwaliteit en niet alleen op prijs en volume.
Noodzakelijke uitdaging
Dáárom vind ik mijn huidige baan na een half jaar steeds boeiender worden. Het met elkaar te werken aan een toekomstbestendige gezondheidszorg blijft een noodzakelijke uitdaging.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Ben Crul
Ben Crul, fotografie: De Beeldredaktie,
Ben Crul (1952) is Senior Medisch Adviseur Achmea (divisie Zorg & Gezondheid). Hiervoor was hij hoofdredacteur van Medisch Contact, Arts in Spe en MCtv en manager Artsennet en verzekeringsarts, huisarts en bestuurslid van de LHV. » Volledige CV
-- Advertentie --
Laatste blogreacties
- Beroepsgeheim en bekende NederlanderHet enige goede van de inbreng van Tulleken en partner is dat zij de waarde van het medisch beroepsgeheim weer benadrukt hebben; al was dat hun bedoeling juist niet.
- Kapper en dokterAls u de volgende keer in de kapperstoel zit en er aan uw hoofd gewerkt wordt, sta dan eens stil bij wat u van uw kapper kunt leren.
- Ook in NederlandHet verminderen van verspilling van euro's is een wezenlijk onderdeel van kwaliteit. Elke premie-euro kan maar een keer besteed worden. Dat mag u als arts gaan waarmaken.
- Hoezo solidariteit?Wouter Bos, voormalig minister van Financiën en nu topman KPMG, praat in Buitenhof over zorgsparen: je koophuis inzetten voor zorgkosten later. 'Hoezo solidariteit?', denkt Ben Crul.
- Anders kijkenBen Crul, voormalig hoofdredacteur van Medisch Contact, zet zich nu in voor verzekerden. De overstap is even wennen. Het huidige jargon roept herinneringen op naar zijn tijd als huisarts.
