Blij zonder antidepressiva
Jos van Bemmel, huisarts in Amersfoort, vertelt waarom een blije en vriendelijke huisarts niet altijd in het belang van de patiënt is.....
Als student in de jaren zeventig heb ik altijd geleerd dat samenwerking tussen de eerste en tweede lijn een vereiste is om goede zorg te kunnen leveren. Tot Els Borst en Hans Hoogervorst met hun fantastische plan kwamen.
Borst en Hoogervorst predikten dat kwaliteit van zorg alleen kan verbeteren door concurrentie tussen zorgverleners. Bovendien wordt zo de zorg goedkoper. Samenwerking passé, concurrentie hot.
Concurrentie moet
Tegenwoordig runnen specialisten poliklinieken voor diabetes, hoge bloeddruk, duizeligheid, hoofdpijn, rugpijn en ook voor gewone pijn… Poliklinieken voor vakonderdelen waarin ik gespecialiseerd ben. Het zij zo. Concurrentie moet, concurrentie is goed.
Ook de huisarts mengt zich in deze concurrentiestrijd. Natuurlijk in het belang van de patiënt. Zo ontwikkelt hij ketenzorg, start het preventieconsult, doet zelf vasectomieën, maakt echo’s…
En dan is de specialist weer aan zet. Hij verwijst – dbc’tje - naar bevriende collegae zonder de huisarts te consulteren. En dan mag de huisarts weer iets verzinnen.
Tevreden artsen
De afstand tussen huisarts en specialist neemt allengs toe, maar beide partijen lijden er gelukkig niet onder. Inkomenstechnisch zit het met beiden wel goed. Ze klagen immers niet. Ik ook niet.
Microbiologen verdienen sinds 2006 ruim twee maal zoveel (oké, systeemfoutje, wordt aan gewerkt) en de huisarts zet 50.000 euro meer om per jaar (oké, dat komt door de invoering van de praktijkondersteuner, die ook moet worden betaald).
Het kost misschien een beetje, maar laten we niet vergeten dat goedverdienende dokters blije dokters zijn. En blije dokters zijn op hun beurt weer vriendelijke dokters. En vriendelijke dokters zijn goede dokters. En dat is nu net wat de patiënt wil, een goede dokter.
Patiënt betaalt blijheid
Een patiënt vertrouwt op de blauwe ogen van de dokter. Kwaliteit en zinvolheid van een behandeling kan een gemiddelde patiënt niet beoordelen, ondanks zijn vermeende mondigheid en ondanks de lijstjes van verzekeraars met daarop de namen van goede en slechte dokters. Vriendelijke dokters hebben blije patiënten. Blije mensen zijn gezonder dan depressieve. De kosten voor al deze blijheid betaalt de patiënt.
Blijheid verzwakt kwaliteit
Deze door vriendelijke dokters gecreëerde blijheid wordt verder gevoed met twijfelachtig onderzoek, preventieve tests en health-checks. Ik weet het: het volk wil het! Omdat de kosten toenemen en de zorgverzekeraar ook het eind van het financiële jaar wil halen, krijgt de patiënt wel steeds minder voor meer geld. Maar zolang deze blij blijft, is er wat mij betreft niets aan de hand.
Epidemische blijheid
Als deze blijheid epidemische vormen gaat aannemen kunnen binnenkort de antidepressiva zonder enig probleem uit het basispakket. Er wordt al over gesproken.
Ik zag Hans Hoogervorst laatst nog bij Pauw en Witteman. Hij schijnt aardig te verdienen als voorzitter van Autoriteit Financiële Markten. Ook hij zag er blij uit.
Curriculum Vitae Jos van Bemmel
| 1982-1988 | Tropenarts in Kenia |
| 1988-heden | huisarts in gezondheidscentrum in Amersfoort |
| Publicaties | boek: Whisky met een rietje. Boek: Dagelijkse Praktijk, Belevenissen van een huisarts |
Volgende column
In de volgende column stelt huisarts Joop Raams dat een patient is meer dan de som van zijn ICPC coderingen.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Meer columns uit de portal
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
Beste Steven | |
 |
Gezondheidszorg 'hot topic' deze zomer | |
 |
Als er iets fout gaat | |
|
Misleiding toegestaan? | |
|
Nieuw elan voor geneeskundig specialisten | |
 |
Petje op, petje af | |
 |
Onafhankelijk kwaliteitsbeleid | |
|
Staan voor kwaliteit | |
|
'Staatssecretaris Teeven bedreigt toegang tot GGZ' | |
|
Wat wil JIJ worden als je groot bent? |
-- Advertentie --
