Ga naar dashboard
U bent nu hier:

8 januari 2010

Gonokok sneller dan huisarts

Huisartsen schrijven bij de geslachtsziekte gonorroe te vaak een antibioticum voor waartegen de veroorzakende bacterie inmiddels resistent is. Zij volgen daarbij niet de aanbevelingen uit de NHG-standaard, zo blijkt uit een publicatie van onderzoekers van het NIVEL en RIVM in Huisarts & Wetenschap.

Gonokokken zijn in toenemende mate resistent tegen het antibioticum ciprofloxacine. In 2008 was van de aangetroffen gonokokken, bij homoseksuele mannen 50 procent en bij heteroseksuelen 25 procent resistent, zo blijkt uit de surveillance van het RIVM (GRAS – Gonokokken Resistentie tegen Antibiotica Surveillance).

NHG-standaard

Vanwege die toenemende resistentie adviseert het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) in de standaard Het soa-consult uit 2004 een ander antibioticum voor te schrijven als eerste keuze en ciprofloxacine als tweede keuze. Desondanks schrijven huisartsen dit laatste nog steeds veel vaker voor.

Resistentie

In 2005, 2006, 2007 stelden de huisartsen van het Landelijk InformatieNetwerk Huisartsenzorg (LINH) 71, 67 en 82 keer de diagnose gonorroe. Bij 90 procent schreven ze zelf een geneesmiddel voor. Dit was vaker ciprofloxacine dan cefalosporine, het antibioticum dat de voorkeur krijgt in de NHG-standaard vanwege de toenemende resistentie tegen ciprofloxacine. Cefalosporine wordt wel wat vaker voorgeschreven dan voorheen, maar in 2007 was dat nog steeds slechts in eenderde van de gevallen.

Dynamische richtlijnen

De onderzoekers pleiten voor actuele dynamische richtlijnen en voor een systematischer gebruik van een up-to-date elektronisch voorschrijfsysteem. 'Anders verandert de gonokok sneller in zijn resistentiepatroon dan de huisarts in zijn voorschrijfgedrag.' Overigens zijn ook al signalen gemeld over verminderde gevoeligheid van gonokokken voor cefalosporine.

Bron: NIVEL

Zie ook: NHG Standard SOA consult >>

Gerelateerd:

Datum   Titel
11-07-2011 'Geen antibiotica tegen stam van soa gonorroe'
13-05-2011 Vaginale infecties
I. Behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen
01-05-2011 Gonorroe (druiper)
24-06-2010 Swingers risicogroep voor SOA’s
09-05-2010 Gonorroe
04-11-2009 Gonorroe
05-10-2009 Man kan voor soa gewoon met plas naar dokter
20-11-2007 Wegens succes geprolongeerd
12-04-2007 Aantal soa’s blijft gelijk
24-08-2005 Fluor vaginalis

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.

-- Advertentie --

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd