Nieuws van deelnemers
Nieuws uit de media
1 november 2011
'HSMR nog ongeschikt voor kwaliteitsmeting'
Het meetinstrument hospital standardised mortality ratio (HSMR) is vooralsnog niet geschikt om kwaliteitsverschillen tussen ziekenhuizen te bepalen. Dat concludeert Wim van den Bosch in zijn proefschrift.
Niet de kwaliteit van zorg, maar vooral meetfouten beïnvloeden de HSMR-scores, stelt Van den Bosch. Variaties in ziekenhuisregistraties, verrichtingen voor hartaandoeningen, heropnames en aandoeningzwaarte veroorzaken aanmerkelijke verschillen in de scores.
Onvoldoende corrigerend
De factoren, waarvoor niet gecorrigeerd wordt, hangen samen met andere zaken dan kwaliteit. Van den Bosch concludeert dan ook dat de HSMR nu nog onvoldoende corrigeert.
Award
Het ziekenhuis Albert Schweitzer in Dordrecht kreeg afgelopen week nog een nominatie voor de Nationale Patiëntveiligheid Award 2011 met zijn inzet HSMR voor kwaliteitsverbetering.
Ongecorrigeerde cijfers
Vorig jaar kregen de ongecorrigeerde sterftecijfers over 2009 veel publieke aandacht. Op grond van deze cijfers is de kwaliteit van ziekenhuizen onderling echter niet te vergelijken, omdat geen rekening wordt gehouden met verschillen in aandoening.
Nieuwe cijfers
Eind 2011 worden de HSMR-scores over het 2010 van een groot aantal ziekenhuizen in Nederland openbaar. Deze cijfers corrigeren wel, maar nog onvoldoende om als betrouwbaar meetinstrument voor kwaliteit van zorg te dienen, vindt de promovendus.
Proefschrift
Wim van den Bosch promoveert 2 november op zijn proefschrift 'De HSMR beproefd. Aard en invloed van meetfouten bij het bepalen van het gestandaardiseerde ziekenhuissterfte-cijfer' aan de Vrije Universiteit Amsterdam.
Bron: VUmc
Meer over kwaliteit van zorg:
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
Media bepalen het imago van de IGZ | |
|
Meer klachten over IGZ bij de ombudsman | |
|
Gedwongen opnames in Twente fors gestegen | |
|
'Strenger opgetreden tegen falende specialisten' | |
|
Ab Klink: 'Innovaties drijven kosten op' |
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (1)
"Wellicht belangrijker dan de bevindingen van de auteur is het gegeven dat met de HSRM ziekenhuizen helemaal niet onderling vergeleken kunnen worden!
Er wordt namelijk gebruik gemaakt van de methode van indirecte standaardisatie om te corrigeren voor onderlinge verschillen. Bij de vergelijking van ziekenhuis A met geheel Nederland wordt daarbij de samenstelling van de patiëntenpopulatie van ziekenhuis A gebruikt als weegfactoren en Nederland wordt daaraan aangepast. Dat geeft een valide vergelijking van ziekenhuis A t.o.v. Nederland. Bij de vergelijking van ziekenhuis B met Nederland wordt de samenstelling van ziekenhuis B gebruikt als weegfactoren, hetgeen wederom een valide vergelijking oplevert met Nederland. Maar de HSRM's van ziekenhuis A en ziekenhuis B zijn daarmee onvergelijkbaar, want gewogen naar verschillende patiëntenpopulaties.
Het ware wenselijk dat hier meer aandacht aan wordt gegeven, voordat er weer allerlei ranglijsten ontstaan op basis van principieel onvergelijkbare gegevens."
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
|
Dermatologen Catharina definitief weg | |
|
Kindergeneeskunde uit basispakket | |
|
Mr. van Rijn, jeugdzorg schreeuwt om competente poortwacht | |
|
Farmaceutische industrie is volwaardige partner in medische industrie | |
|
Dokken voor een tweede mening! |
-- Advertentie --
Top 10 meest gelezen
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Kindergeneeskunde uit basispakket | ||
| Crohn verschillend bij kinderen en volwassenen | ||
| Mr. van Rijn, jeugdzorg schreeuwt om competente poortwacht | ||
| Farmaceutische industrie is volwaardige partner in medische industrie | ||
| Psychiatrische patiënten: veel overbodige zorg | ||
| Demedicalisering: Wanneer en bij wie? | ||
| Hoogleraar: 'In DSM-5 staan veel te veel stoornissen' | ||
| Dupuis: lastigheid euthanasie en dementie niet oplossen met verbod | ||
| Regels voor artsen | ||
| Antibiotica uitkomst bij chronische rugpijn |
